館山市議会 2022-12-20 12月20日－03号
◎健康福祉部長（小澤一典） 今議員がおっしゃる救急の関係なんですけども、この安房管内で救命救急センターを設置している、いわゆる三次救急は亀田総合病院になっています。館山の場合は、医療センターが二次救急ということで、それで救急を受け付けてはおりますが、例えば救急で行くときに、いろんな症状があって、全部その専門の医師がそこにいるか、また救急医がいるかというと、現実的にはいないというのが現状です。
◎健康福祉部長（小澤一典） 今議員がおっしゃる救急の関係なんですけども、この安房管内で救命救急センターを設置している、いわゆる三次救急は亀田総合病院になっています。館山の場合は、医療センターが二次救急ということで、それで救急を受け付けてはおりますが、例えば救急で行くときに、いろんな症状があって、全部その専門の医師がそこにいるか、また救急医がいるかというと、現実的にはいないというのが現状です。
◎健康福祉部長（小澤一典） 館山市シルバー人材センターの移転先については、旧神戸小学校の管理棟を予定しており、それに付随して、それに関係する車両の駐車場、それからそこに見えるシルバーの会員の方々の車、そういったものについても現校舎の裏側の敷地、裏側が空いていて、そこに車を止められるんですけれども、そういったものですとか、ほかの空いているところを活用して、現状でこども園の送迎に使っている場所とはかち合
◎健康福祉部長（小澤一典） 現在、入所に向けて施設と調整を続けておりまして、何とか早期に入所できるようにしたい、そういうふうに考えております。 以上です。 ○議長（石井敬之） 森議員。 ◆７番（森正一） 分かりました。原因が家族からの虐待ということがありますので、できるだけ寄り添った形でお話を進めながら、よりよい選択肢を取れるように進めていただければと思います。 以上で終わります。
◎健康福祉部長（小澤一典） 高齢者施設の場合、津波による浸水被害の際には、施設の外へ避難することは難しいため、施設内の低いフロアから高いフロアへ避難する垂直避難を行うこととなり、基本的には施設内の職員が対応します。特別養護老人ホーム等につきましては、国、自治体、社会福祉法人以外はこの事業を実施することができない規定となっており、その点については非常にハードルが高くなっています。
◎健康福祉部長（小澤一典） 現在、各事業者の努力によりまして、確かに物価の高騰が続いてはおりますが、そういった中でもサービス低下を招くことなく、事業を継続をしていただいております。また、今回の補正で安定した介護サービス継続のため、新型コロナウイルス感染症対応地方創生臨時交付金を活用しました事業者支援策を計上もしております。 以上です。 ○議長（石井敬之） 龍﨑議員。
◎健康福祉部長（小澤一典） 介護を受けたい方の中で、やはり今の期間を待ちきれないよ、早くにちょっとサービスを使わないとというような声も実際に聞こえてきております。そのために暫定利用という制度がありまして、認定が出る前に、ある程度予測の中でサービスを使うことはできます。
◎健康福祉部長（小澤一典） 接種や接種後に生じた症状、それから副反応等については、接種を行った医師、それからかかりつけの医師に相談ができるようにまずなっております。その際、必要に応じて千葉県が選定した専門の相談医療機関の受診について相談することとなっております。相談する医療機関に迷う場合や接種後の健康被害を生じる場合については、国や千葉県、館山市が相談窓口となっております。 以上です。
◎健康福祉部長（小澤一典） 高齢者施設の入所者及び従業者への追加接種につきましては、施設の嘱託医が属する医療機関による接種、それから安房地域医療センターの接種チームが施設を訪問して行う巡回接種を１月から実施をしております。多くの施設で追加接種を終えておりますが、陽性者が確認された施設においては、感染状況が落ち着いた段階で接種を予定をしております。
◎健康福祉部長（小澤一典） この担当課につきましては市民課の窓口になりますので、市民課になります。もう既に国のほうからガイドライン等を示されておりまして、それに基づいたハンドブック等も作成をする検討を始めてはおります。
◎健康福祉部長（小澤一典） 館山市における帯状疱疹の患者数につきましては、把握をしておりません。 以上です。 ○議長（石井敬之） 瀬能議員。 ◆８番（瀬能孝夫） 分かりました。ただいま申し上げましたけれども、帯状疱疹というのは皮膚科にとどまりません。
◎健康福祉部長（小澤一典） 安房管内の就業者148名のうち、館山市内の医療機関に就業した方が126名いらっしゃいます。 以上です。 ○議長（石井敬之） 森議員。 ◆７番（森正一） 分かりました。かなり地元に貢献してくれているということですね。すごくありがたいです。
◎健康福祉部長（小澤一典） これまでも各支援機関と連携をして対応を行ってきました。令和３年度より包括的相談支援事業が開始されたことで、より一層の各支援機関との連携の強化が図られるものと考えております。
◎健康福祉部長（小澤一典） これにつきまして、まず保健師による相談を実施はしていますが、不妊の相談につきましては、専門の医療機関に相談をするといったような考えを持っている方が多いのが現状だと思われます。
◎健康福祉部長（小澤一典） 医療機関への受診につきましては不要不急の外出にはなりませんし、厚生労働省からは過度な受診控えは健康上のリスクを高めてしまう等の広報が既に出されております。対象者自身の判断にもよるところではございますが、各医療機関においては待合室で密にならない工夫、それから小まめな換気や消毒といった感染防止対策を実施している、そういうふうに伺っております。
◎健康福祉部長（小澤一典） 現在、社会福祉協議会を中心に地域包括支援センター、それから館山市ケアマネジャー連絡協議会、館山市通所サービス事業所連絡協議会、それから館山市ヘルパー事業所連絡協議会、館山市リハビリテーションネットワークなどといった専門機関との情報共有、さらには民生委員、児童委員、支部社協及び区長などといった地域の代表者、それから通いの場の代表者などとの関係づくりを現在進めております。
◎健康福祉部長（小澤一典） ひきこもりの本人、それから家族などに対して、そういった方たちに対する支援に関心のある方を対象として、千葉県でひきこもりサポーター等養成研修というものを毎年１回実施を既にしております。
◎健康福祉部長（小澤一典） 実は本年10月に第６期の障害福祉計画をつくるための、に関連してアンケートを実施をしております。
◎健康福祉部長（小澤一典） 今議員おっしゃったように、そういった専門的な機関として、まず千葉県弁護士会の法律相談、それから先ほどおっしゃった法テラス、あと社団法人家庭問題相談センター、これは厚生労働省から委託を受けていて、教育費の相談支援等を行っている機関、それから家庭裁判所、あと子供に対して影響が大きいというふうに考えられる場合には児童相談助等と連携をしている、これが現状でございます。
◎健康福祉部長（小澤一典） 次に、大きな第２、高齢者インフルエンザ予防接種助成の第１点目、医療機関の負担軽減についてですが、季節性インフルエンザの同時流行が懸念される中、新型コロナウイルス感染症と初期症状の区別が困難な季節性インフルエンザの感染者を減らすこと、とりわけこれらの感染症にかかると重症化しやすい高齢者の感染を予防することが医療機関の負担軽減につながると考えております。
◎健康福祉部長（小澤一典） 議員おっしゃるとおり、今のところ特別養護老人ホーム１か所にとどまってはおりますが、今年度なかなか指定避難所では対応できない方、専門的なサービスを必要とする要配慮者の受入れについて、介護事業者等に意向を確認をしました。